全瓷貼面的適應(yīng)征：
第一、修飾，修復(fù)顏色不美觀的牙齒。
第二、修復(fù)釉質(zhì)缺陷、缺損的牙齒。
第三、關(guān)閉間隙，就是說牙齒之間的滲隙，在一定的范圍內(nèi)我們可以通過瓷貼面的方法進(jìn)行關(guān)閉。
第四、個別的扭轉(zhuǎn)牙和過小牙，我們也可以通過瓷貼面來進(jìn)行修復(fù)和矯正。
第五、頜關(guān)系不良，對于一個小范圍的牙齒頜關(guān)系的不良，我們可以通過瓷貼面的修復(fù)來進(jìn)行調(diào)整，來恢復(fù)到一個比較正常的牙關(guān)系。
第六、不良的唇側(cè)的不良修復(fù)性，就是我們原來做過的表面的一些樹脂性修復(fù)體，或者不良的其他充填物，對表面造成不美觀的效果，我們通過瓷貼面的方式可以進(jìn)行修復(fù)和糾正。
第七、增齡性的變化。隨著年齡的增長，我們這個髓腔是越來越小，激發(fā)牙本質(zhì)的不斷的形成，而牙齒類牙齒的顏色也會慢慢的變黃的。所以這部分就說他的牙齒的顏色到他不能忍受的情況下就可以進(jìn)行瓷貼面的修改，來為患者進(jìn)行一些美觀性的改變。
第八、磨損。對于一些磨損的牙齒，就是我們說牙齒外形發(fā)生了改變，我們也可以通過一些調(diào)和處理，然后通過這個瓷貼面的修復(fù)，然后達(dá)到一個恢復(fù)牙齒缺損組織，達(dá)到一個美觀修復(fù)的效果。斑釉牙
斑釉牙的修復(fù)。這是我們一個病例，牙的表面有一些，由于發(fā)熱的問題造成一些表面的礦化不全，出現(xiàn)了一些白斑，和一些表面的釉質(zhì)缺損，這樣我們就可以進(jìn)行瓷貼面的修復(fù)，我們進(jìn)行牙體預(yù)備以后的情況，可以看到這個表面的磨掉一層以后，正常這個牙體組織顏色而比較好的，所以通過我們修復(fù)以后，患者的牙齒顏色、外形都得到了一個很好的改變，功能上也沒有什么大的影響。這樣就是說給患者更多的自信心。
牙體缺損
這是一個牙體缺損的患者，是一個高中生，即將升入大學(xué)，就是他最后高考完了以后，就是他來修復(fù)的，當(dāng)時他一看到這個左上一是勁崩切咬缺損，右上一是差不多冠二分之一折斷，但是這個患者的牙髓是活的，就是說他的牙髓是有活力的，并沒有露出來。所以我們就，當(dāng)時我們就考慮是采用什么樣性的修復(fù)方式？是做冠，那么我們就失活吧，因為你這樣牙體預(yù)備以后沒有足夠的規(guī)律。但是從患者年齡來講，還是盡量保持牙髓的活力，所以我們就設(shè)計一個貼面的修復(fù)，左上我們采用的是開窗式的全瓷貼面，右側(cè)我們就采用一個比較結(jié)實的，這是牙體預(yù)備以后的情況，這是我們修復(fù)完成以后的情況。就是從修復(fù)完成以后，從這個形態(tài)、顏色、功能，患者都覺得比較滿意。所以就是說，對這個病人的處理我們多了一種治療的思路，就是說在年輕紅牙牙體缺損以后，我們第一個要盡量的保存活力，第二個我們就采用一些粘貼修復(fù)的方法，也能達(dá)到患者一個滿意修復(fù)效果。
雙中切牙外傷
這是一個雙中切牙外傷的患者，長期沒有得到修復(fù)，這個患者對我的觸動也是比較大的。這個患者是一個汽車修理工，他當(dāng)時來了之后，牙體缺損比較大，所以我就說最好是做一個全瓷貼面，這樣以后磨損牙體組織比較少，而且美觀性也比較好，或者如果經(jīng)濟(jì)能力要差的話就做一個烤瓷冠的修復(fù)，但是就是磨的牙體組織比較大。當(dāng)時這個患者很堅決的，說那我就要做磨牙少的修復(fù)方式。所以就是說，對于患者來說，只要有一份健康的他就希望在經(jīng)濟(jì)能力許可的情況下，他就選擇對他健康損傷較小的一種修復(fù)方式。所以我們就給他進(jìn)行了牙體預(yù)備，排齦處理。這是一個頜面冠，然后我們就做了兩個瓷貼面，這樣修復(fù)完成以后一看，第一個牙齒的顏色比較好，第二個牙齒的形態(tài)和鄰牙比較協(xié)調(diào)，美觀性也是比較高的，進(jìn)行正常的咀嚼，甚至功能也是沒有問題的所以患者也是比較滿意的。
前牙切端缺損
這是一個前牙切端缺損的患者，要進(jìn)行樹脂修復(fù)的話，這么大的缺損，一般是來說修復(fù)的難度也比較高，容易掉，而且時間長以后，它這個樹脂邊緣會形成著色，所以它的美觀性也比較差，所以我們還是考慮做一個全瓷貼面，牙體預(yù)備。這是右圖是我們進(jìn)行預(yù)備完以后，排齦處理以后的情況。這是我們做完一個瓷貼面，就是也是個包繞式的瓷貼面，然后修復(fù)完它以后的情況。就是看到這個第一個牙齒的形態(tài)和鄰牙齒比較協(xié)調(diào)，顏色也比較美觀，對牙齦的保護(hù)也是比較好的，飲食也是比較正常的，患者也是比較滿意的。
釉質(zhì)缺損
這是一個40歲左右的中年女性患者，她是在一個銀行部門任職務(wù)，因為她是領(lǐng)導(dǎo)，她說我的牙齒不太好看，我要在大會講話的時會覺得口很難張開，所以她就說，非常想讓她的牙齒做的更好看一點，所以我們還是設(shè)計做一個瓷貼面的修復(fù)，對一個缺損牙來進(jìn)行美觀修復(fù)。這是我們上下頜牙體預(yù)備以后的情況，預(yù)備完了以后，因為她還是一個氟斑牙伴釉質(zhì)缺損，所以她的牙體內(nèi)容的顏色還是比較正常的，這樣我們修復(fù)完成以后的，所以它的顏色還是比較美觀的，患者也是比較滿意的。這樣我們就是說，不像做全冠的時候磨損那么的厲害，一般就是說要做全冠磨出正常的牙體組織硬組織大概是70%左右，而進(jìn)行貼面修復(fù)的時候我們磨出的僅僅是表面的一層，差不多有百分之，假體硬組織的20%—30%。所以做瓷貼面修復(fù)可以很大程度的保護(hù)健康的牙體硬組織，這樣為患者的二次修復(fù)提供了一個更加有利的保障。
關(guān)閉間隙
關(guān)閉間隙。這是一個40多歲的中年女性，因為上頜與中切牙之間有散滲隙，大概是一個毫米左右，而患者不斷進(jìn)行樹脂修復(fù)，充填樹脂修復(fù)以后不斷的脫落，所以她心里也是比較煩的，現(xiàn)在能不能夠給我做一個比較永久的關(guān)閉，把這個縫合關(guān)掉，而對下中切牙兩個中間體的間隙，患者對自己是沒有太多的要求。所以我們跟了這個病例以后，還是決定還是做一個瓷貼面的修復(fù)，對上中切牙進(jìn)行全瓷貼面的修復(fù)。這是我們進(jìn)行牙體預(yù)備以后的情況，這是我們修復(fù)完成以后的情況。修復(fù)完我們可以看看間隙基本是關(guān)閉了，但是在這個鄰齦外展隙頸部的情況有一個小的三角間隙，為什么這塊我們不完全關(guān)上，我們當(dāng)時考慮也就是牙齒瓷貼面做了，把這個間隙完全關(guān)上，這樣以后有一個斷端，這個斷端有一個懸突，有可能對牙齦造成一個很大的刺激，所以我們就留一個小的間隙。從切端我們看她的三分之二頸已經(jīng)沒有間隙了，而通過她的微笑、說話是沒有間隙的，所以達(dá)到這個美的要求就可以了，患者也是比較滿意的。
關(guān)閉間隙
這個患者也是一個關(guān)閉間隙的病例，由于他是一個商場的中層管理，所以他就說，想把兩個中切牙之間的縫進(jìn)行一些修復(fù)處理，他原來也是做樹脂粘結(jié)的，老掉下來，所以他就說能不能有一個永久的方法，因為考慮他的間隙要大一些，差不多得有1.5個毫米左右，所以我們考慮就是做4個前牙的全瓷貼面，這樣以后我們把間隙給每個牙上都分一些，這樣以后我們的前牙會做的更加協(xié)調(diào)一些，不會顯得兩個中切牙很大。下面是我們做一個模型分析，就是說我們在取到一個模型，然后我們在模型上用簡體蠟關(guān)閉間隙，把這個四個上前牙的外形雕出來，來進(jìn)行一些排牙試驗，看一看把這個牙做多大，貼面做多大合適。右圖是我們牙體預(yù)備以后，就是四個牙進(jìn)行了牙體預(yù)備，然后采用一個開張術(shù)的處理。這面是修復(fù)完成以后的，從圖上看，第一個我們的間隙基本完全關(guān)閉，第二個顏色來看，四個貼面的顏色和鄰牙的顏色是比較相象的，如間隙均勻的分在了四個前牙上，所以四個前牙的形狀也是比較協(xié)調(diào)的，患者也是非常滿意的。
糾正顏色+關(guān)閉間隙
這個圖的患者，他是一個20多歲的外企的白領(lǐng)，所以經(jīng)濟(jì)上是沒有問題的，我就是想第一個解決我這個牙中間有縫，就是我要把縫修復(fù)了，第二個我們把顏色要處理了，當(dāng)時我們也建議，像他這種情況，年齡又比較輕，咬合的狀態(tài)，就是前面牙存在散的間隙，可以通過正畸的方法進(jìn)行處理，這樣會達(dá)到一個很好的效果，正畸完了以后我們再做一個瓷貼面的修復(fù)，這樣以后顏色也能解決了，間隙也關(guān)閉了，也是一個比較理想的狀態(tài)。但是患者，就是說他工作比較忙，他說我沒有時間做正畸呀，我就想用修復(fù)的方法來把我的間隙關(guān)掉，把我的顏色做的好看點，所以我們還是宣傳一個瓷貼面的修復(fù)方式。右圖是我們進(jìn)行牙體預(yù)備以后的情況，可以看看這個牙齒有一點四環(huán)素牙，表面的顏色比他的里面的牙本質(zhì)顏色還要淺，就是預(yù)備以后他里面的顏色要深一些。這是我們做完以后的情況，就是我們做了上頜四到四，下頜四到四，全面的這個瓷貼面修復(fù)。從這個顏色上看，就是它的顏色，比患者以前有了很大的改善，而牙齒的形態(tài)也由于因為關(guān)間隙而顯得稍微有一些大，但是從牙齦的情況，和牙齒顏色的情況來看，就是相對顯得要自然一些，牙齦的情況也是比較好的，所以患者對修復(fù)的效果還是比較滿意的。
過小牙
對于過小牙的處理，瓷貼面有自己的優(yōu)勢，你看他第一個磨損牙體組織比較少，第二個由于你正常牙體組織釉質(zhì)比較多，所以他的粘結(jié)效果比較好。而對于烤瓷冠的話，磨損牙體比較多了，而且修復(fù)完了以后效果沒有貼面的修復(fù)效果好，這是我們因為牙體預(yù)備以后，可以看看，就是說這個牙體預(yù)備是非常少的，而是表面輕輕的磨掉一層。這是我們修復(fù)完成以后的，修復(fù)完成以后，我們不管從形態(tài)上、這個顏色上，功能上都可以達(dá)到非常好的一個效果，而且對患者造成的痛苦也是比較小的，這樣的話花很小的代價而獲得非常美觀的修復(fù)效果，是一個非常滿意的結(jié)果。
過小牙的扭轉(zhuǎn)
對于過小的扭轉(zhuǎn)牙，尤其像這位患者，右上二，這么小的牙齒，那么要做冠修復(fù)的話，預(yù)牙體預(yù)備是非常非常困難的，幾乎是不太可能的，而瓷貼面的話，就非常簡單了，因為我們主要靠粘結(jié)固位的，因為它有足夠的釉質(zhì)，所以我們在表面磨小很少的一層，然后我們再做一個瓷貼面，粘結(jié)上去，這樣，美觀效果也得到改善了，而且這個沒有露出自己正常的牙體組織，所以，而且對他的，由于有足夠的牙質(zhì)來保證它的粘結(jié)強(qiáng)度，所以功能上也是沒有問題，所以患者是非常滿意的。
關(guān)系不良
對一些咬合關(guān)系不良的患者，我們可以，就是說對于小范圍的咬合不良，我們可以通過瓷貼面修復(fù)來加以糾正，這是一個女性患者，由于原來上前牙不齊，她做過一個樹脂貼面的處理，還有一部分釉質(zhì)缺損，所以在右上二和右下二之間是一個反合的關(guān)系，然后我們通過牙體預(yù)備，四個上前牙的瓷貼面修復(fù)，這樣就很好的糾正了一個右上二和右下二的反合關(guān)系，它的一個正常的符合補(bǔ)改，這樣對患者的咬合關(guān)系也是一個很好的幫助，患者也是比較滿意的。
這是一個30歲左右的一個女士，她就是原來上前牙顏色不太好看，上頜三到三做一個樹脂貼面，但是樹脂貼面隨著時間增長，有部分的脫落，還有邊緣的著色，所以她就是，因為她是在做一個銷售方面的工作，她說我這個牙做銷售，這個口有時候真不好張，所以就覺得，因為你要做銷售每天面對一定的顧客，而你每天必須說很多很多的話，但是這個牙齒能很影響她自己的工作，所以她就需要，非常的需要，及時把我這個牙齒做的，但她也有一個要求，她說我做完以后我不想讓人知道就是說我做牙齒了，但是我又想讓它做的好看一點，又不想讓別人發(fā)現(xiàn)，所以這當(dāng)時也是一個比較難以實現(xiàn)的問題，所以我們就當(dāng)是考慮，如果要做的話，這個顏色要跟旁邊的鄰牙和下牙要相協(xié)調(diào)，顏色不用太白了，太白了就顯得比較突出，患者可能就不能接受，所以我們在選擇顏色上面來做一些考慮，所以我們就把她的樹脂貼面磨出以后，還是考慮做上頜三到三的一個瓷貼面修復(fù)。這是我們修復(fù)完成以后的情況，大家可以看看上面三到三我們做全瓷貼面修復(fù)，然后顏色上要白一些，就是說比下牙要白一點，但是也不是特別亮白。她后來復(fù)查的時候說她們的同事，就是做完牙以后上班，然后見到同事，同事就說，哎呀你這個是變化，但是就是說不知道是那塊變了，所以這種心里，同事這句話以后，她說了她心里特別高興，然后她就會，她告訴我，就是說復(fù)查以后她告訴，說這個特別滿意，就是說我做我前牙的這個美容修復(fù)，我達(dá)到了我需要的效果，所以這樣以后，她覺得自己花費了一定費用，覺得是非常值當(dāng)?shù)?，而且這個修復(fù)體的邊緣你看看，就是顏色比較好，沒有邊緣著色，表面也比較光潔，相對于樹脂貼面就表現(xiàn)出了瓷貼面的優(yōu)越性。所以如果我們在有可能做貼面修復(fù)的時候，要多考慮一些瓷貼面的修復(fù)，而對于樹脂貼面的修復(fù)相對要考慮的少一些，就是從患者角度和修復(fù)的長期性來講，瓷貼面的長期性和美觀性還是要高于樹脂貼面的，我們樹脂貼面有它本身，有一些致命的問題是很難得以解決的。
磨損
對于磨損的牙齒，就是我們通過磨損，就是不良客觀性而造成的這個牙齒的磨損，通過瓷貼面也可以得到滿意的修復(fù)，但是一定要注意，就是說在這種患者的時候，我們一定要消除病因，就是他造成磨損的這樣不良客觀性要予以糾正，或者我們采用正畸的方法，或者我們采用調(diào)和的方法，對于做一定處理以后，這樣我們做上全瓷貼面以后，這樣才能保證它的長期穩(wěn)定性。
增敏性的變化，就是說現(xiàn)在的話，在臨床上見到的是比較少一點，或許就是說我們的經(jīng)濟(jì)水平，對這個美觀的需求還沒有達(dá)到一定水準(zhǔn)，但是我想就是在以后，越來越患者會對這個，有了經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)以后，而且隨著人的壽命的延長，對美觀要求是越來越高，生活質(zhì)量要求也越來越高，所以這種患者會越來越多的，所以這也是我們?nèi)少N面一個非常廣闊的時候。
信息來源：口腔畸牙網(wǎng)
